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讓心衰患者重獲“心”生 我院心衰中心建設顯成效

   經過半個月的調養,心衰患者劉先生逐漸恢複了健康。

劉先生是我院自20186月開始籌建國家級心衰中心以來,成功救治的第120位心衰患者。

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    “這三年來我到處求診,沒想到最後還是在自己家門口的醫院治好了多年的頑疾,我感覺自己重獲新生!”410日,到我院進行隨訪的劉先生說。

    20168月,劉先生突發心梗,雖然度過了危險期,但是從此臥床不起。爲了治病,劉先生輾轉到國內多家知名醫院求醫,但是因爲心梗後血管受損面積比較大,各項生理指標較差,無法開展進一步治療。

    無奈之下,去年年底,劉先生再次回到我院求診。在心衰中心多學科建設團隊的精心治療下,劉先生心衰的症狀得到了明顯緩解。

今年3月,劉先生的各項生理指標基本正常,心血管內科的醫生做了全面分析後,爲他開展了冠狀動脈支架手術。術後,劉先生堵塞了三年的血管被打通,各項不適症狀消失,生活質量有了大幅度改善。

重視是一切改善的開端

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劉先生只是近年來我院心血管內科成功救治衆多心衰患者中的一例。爲使本地區心衰患者可以享有與國內標杆醫院心衰同質化的治療,中心醫院心血管內科201810月啓動心衰中心建設,隨著規範標准化工作的推進,建立心衰中心數據庫,優化心衰治療流程,建立規範化隨訪制度……每一位心血管內科醫師都深刻體會到參與其中獲得的提升及進步的速度,同時收獲的有同行的認可。

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“規範的治療流程,對于心衰病人而言,能極大地提高救治的成功率,因此,如果對心衰診療的細節不清晰,就會出現診斷不正確,治療不正確的情況,這是絕對不允許的,心血管內科的醫生必須將這個流程走的特別規範。”中心醫院心血管內科主任劉曉紅說。

她告訴筆者,心衰中心不同于胸痛中心,重在管理;實施以心衰指南爲依據的規範化診療和患者長期隨訪管理將能起到有效降低心衰住院率和死亡率的作用;建立和培訓心衰綜合防控、康複的多學科管理團隊,建設心衰規範化管理培訓體系,教育患者,只要早期重視,及時幹預,規範醫治,患者仍能獲得生存期延長和良好的生活質量。

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心衰中心成立後,不斷加強培訓力度成爲了首要任務,定期對心內科專科醫生、相關科室醫護人員進行專題講座,培訓心力衰竭的相關知識,及時更新診療指南。在心內科每周進行健康大講堂活動,制定《心衰患者隨訪手冊》,向患者及家屬宣講心衰知識,包括用藥指導、飲食指導、運動指導、急救指導等。

多學科參與讓治療方案更精准

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2019321日心衰中心開展了心衰患者隨訪工作,心衰中心志願者(醫師、護士)爲隨訪患者測量心率、體重、血壓,進行健康指數評估,6分鍾步行試驗測定等,並進行心衰防護知識宣教,當天共完成20余名心衰患者的隨訪,並且聯合心理科、營養科、藥學部對其中2名慢性重症患者聯合診療,多學科管理團隊結合患者病史、目前表現、檢查結果給患者及家屬分析病情,共同權衡利弊調整患者的綜合治療並給予危險因素、生活行爲、用藥注意事項、複診項目的指導,慢性重症心衰患者的多學科聯合門診解決了患者多專科轉折診療的困難,同時解決了治療不同步的缺陷,使治療少而精,實現慢性重症心衰患者治療武器的精准使用,此次聯合診療受到患者及家屬的一致好評。

“心衰治療是一個多學科參與的整體化工程。醫院在調動資源方面給予了極大的支持,隨訪病人一定不是單一的心衰問題,心律、血壓、體重、尿量等細節問題非常重要。不光在醫院能救治,出院或者看好門診後回到家,患者自己和家屬也要知道怎麽判斷自己的病情,配合醫護人員做好治療和管理工作。”劉曉紅主任說道。  

在今後工作中,我們心衰中心希望通過規範建設使本地區心衰診療實現與國內外診療同步同質化,實現心衰患者包括用藥教育、疾病教育、自我監督和自我管理,醫師與患者共同從“遵從”到“堅持”,從“被動”到“主動”,心力衰竭的治療是“多兵種、多武器”的持久戰 ,通過努力與疾病的戰鬥從“參與”到“賦權”爭取主動權利,使我們克拉瑪依及周邊地區的心衰患者得到最佳的治療,成爲區域性的心衰診療中心,真正讓患者受益。”劉曉紅說。


 

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